स्वास्थ्य समाचार

लंबे समय तक फैटी लिवर बढ़ा सकता है लिवर कैंसर का खतरा

इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) का कहना है कि फैटी लिवर से पीड़ित लोगों की संख्या में खतरनाक रूप में वृद्धि हो रही है। यदि ठीक से इलाज न हो तो फैटी लिवर से लंबे समय में लिवर कैंसर भी हो सकता है।

आंकड़ों के मुताबिक, भारत में हर पांच में से एक व्यक्ति के लिवर में अधिक फैट मौजूद होता है और हर 10 में से एक व्यक्ति में फैटी लिवर रोग होता है। यह चिंता का एक कारण है, क्योंकि ठीक से जांच और इलाज न हो तो फैटी लिवर से लिवर को क्षति पहुंच सकती है और लिवर कैंसर भी हो सकता है।

आईएमए के अनुसार, गैर-एल्कोहल फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) वाले 20 प्रतिशत लोगों में 20 वर्षों के अंदर लिवर सिरोसिस होने का खतरा रहता है। यह आंकड़ा शराबियों के समान है।

आईएमए के अध्यक्ष डॉ. के.के. अग्रवाल का मानना है कि एनएएफएलडी सिरोसिस और कभी-कभी तो क्रिप्टोजेनिक सिरोसिस की भी वजह बन सकता है। अधिक वजन वाले लोगों में प्रतिदिन दो ड्रिंक और मोटे लोगों में प्रतिदिन एक ड्रिंक लेने से हिपेटिक इंजरी हो सकती है। एनएफएलडी के चलते सिरोसिस के कारण लिवर कैंसर हो जाता है और ऐसी कंडीशन में अक्सर हृदय रोग से मौत हो जाती है।

डॉ. अग्रवाल के अनुसार एनएफएफडीएल अल्कोहल की वजह से तो नहीं होता, लेकिन इसकी खपत अधिक होने पर स्थिति जरूर खराब हो सकती है। प्रारंभिक अवस्था में यह रोग खत्म हो सकता है या वापस भी लौट सकता है। एक बार सिरोसिस बढ़ जाए तो लिवर ठीक से काम नहीं कर पाता है। ऐसा होने पर, फ्लुइड रिटेंशन, मांसपेशियों में नुकसान, आंतरिक रक्तस्राव, पीलिया और लिवर की विफलता जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं।

एनएएफएलडी के प्रमुख लक्षण

थकान, वजन घटना या भूख की कमी, कमजोरी, मितली, सोचने में परेशानी, दर्द, जिगर का बढ़ जाना और गले या बगल में काले रंग के धब्बे।

आईएमए अध्यक्ष ने बताया कि एनएएफएलडी का अक्सर तब पता चल पाता है जब लिवर की कार्य प्रणाली ठीक न पाई जाए, हेपेटाइटिस न होने की पुष्टि हो जाए। हालांकि, लिवर ब्लड टैस्ट सामान्य होने पर भी एनएएफएलडी मौजूद हो सकता है। किसी भी बीमारी को और अधिक गंभीर स्तर तक आगे बढ़ने से रोकने के लिए कुछ हद तक जीवनशैली में परिवर्तन करने की जरूरत होती है।

इस स्थिति से बचाव के लिए अपनाएं ये टिप्स

• वजन संतुलित रखें।

• फलों और सब्जियों का खूब सेवन करें।

• हर दिन न्यूनतम 30 मिनट शारीरिक व्यायाम करें।

• शराब का सेवन सीमित करें या इसे लेने से बचें।

• केवल आवश्यक दवाएं ही लेनी चाहिए और परहेज पर ध्यान दें।

साभार : https://www.abplive.com/lifestyle/health/if-liver-remains-fatty-for-long-time-then-it-might-cause-cancer-673176

सिजेरियन डिलीवरी भारत में एक 'महामारी’ बन गई है - पिछले दशक में रिकॉर्ड 300त्न उछाल

अध्ययन में कहा गया है कि भारत में सिजेरियन जन्म दर डब्ल्यूएचओ की 15% की सीमा को पार कर गई है। विशेषज्ञ इसके लिए अनियमित बाजार और महिलाओं की बढ़ती प्रवृत्ति को जिम्मेदार ठहराते हैं।

नवीनतम सरकारी आंकड़ों से पता चलता है कि भारतीय बच्चों की डिलीवरी के लिए सिजेरियन ऑपरेशन को पहले से ज्यादा पसंद कर रहे हैं।

2008-09 के बाद से, सिजेरियन-सेक्शन प्रसव- जिसे सी-सेक्शन के रूप में भी जाना जाता है - भारत में सरकारी और निजी दोनों अस्पतालों में दोगुना हो गया है।

सी-सेक्शन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग पेट और गर्भाशय में चीरों के माध्यम से बच्चे को जन्म देने के लिए किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों के अनुसार, इस प्रक्रिया का उपयोग केवल जटिल गर्भधारण में ही किया जाना चाहिए।

हालांकि, सी-सेक्शन भारत सहित विकसित और विकासशील दोनों देशों में तेजी से आम हो गया है। विशेषज्ञ इस प्रवृत्ति को 'एक महामारी’ कहते हैं, इसे "अनियमित बाजार", वित्तीय प्रोत्साहन और इसे चुनने वाली महिलाओं की बढ़ती प्रवृत्ति पर दोष लगाते हैं।

भारत ने पिछले एक दशक में सार्वजनिक अस्पतालों में सी-सेक्शन डिलीवरी में 300 प्रतिशत और निजी अस्पतालों में 400 प्रतिशत की वृद्धि दर्ज की है।

केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा स्वास्थ्य प्रबंधन सूचना प्रणाली (एचएमआईएस) के तहत एकत्र किए गए आंकड़ों के अनुसार, 2018-19 में कुल जन्मों में से 14 प्रतिशत से अधिक सी-सेक्शन के माध्यम से हुए थे - लगभग 19 लाख जन्म सी-सेक्शन के माध्यम से हुए थे। कुल 1.3 करोड़ - सार्वजनिक अस्पतालों में। एक दशक पहले यह संख्या वर्तमान के आधे से भी कम थी।

2008-09 में, सार्वजनिक अस्पतालों ने कुल 73.13 लाख जन्म दर्ज किए, जिनमें से 4.61 लाख सी-सेक्शन थे, केवल 6 प्रतिशत से थोड़ा अधिक।

परिदृश्य निजी अस्पतालों में समान है, जिन्हें आमतौर पर 'सी-सेक्शन फ्रेंडलीÓ होने का दोष दिया जाता है, इस तथ्य पर विचार करते हुए कि सर्जरी के लिए लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता होती है, जिससे उच्च बिलिंग होती है।

निजी अस्पतालों में, सी-सेक्शन 2008-09 में 4 लाख से बढ़कर 2018-19 में 20.5 लाख हो गया है। एक दशक पहले निजी अस्पतालों में होने वाले कुल जन्मों में इन सर्जरी का हिस्सा 17 प्रतिशत था, जो अब दोगुना होकर 33.8 प्रतिशत हो गया है।

'सी-सेक्शन मौद्रिक प्रोत्साहन द्वारा संचालित एक आपूर्तिकर्ता-प्रेरित मांग है। इस मामले में, आपूर्तिकर्ता एक अस्पताल है जो सीमित जानकारी वाले रोगी को उत्पाद बेच सकता है। अनियमित बाजार और कोई स्पष्ट प्रोटोकॉल नहीं होने के कारण, भारत सी-सेक्शन की महामारी का सामना कर रहा है।

सी-सेक्शन के फायदे और नुकसान

सी-सेक्शन ऑपरेशन को कुछ तिमाहियों द्वारा 'चिकित्सकीय रूप से अनुचितÓ करार दिया गया है। आईआईएम, अहमदाबाद द्वारा किए गए एक अध्ययन में कहा गया है, 'नवजात शिशु को देर से स्तनपान कराना, जन्म के समय वजन कम होना, श्वसन रुग्णता, अस्पताल में भर्ती होने की दर में वृद्धि, कम अपगार स्कोर और लंबे समय में इसका प्रभाव।’

हालाँकि, इसे एक जीवन रक्षक प्रक्रिया भी माना जाता है जिसे गर्भावस्था की जटिलताओं के दौरान किया जा सकता है जब योनि प्रसव चुनौतीपूर्ण लगता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, चिकित्सकों को 'किसी दिए गए लक्ष्य या दर को पूरा करने के लिए विशुद्ध रूप से सीजेरियन सेक्शन नहीं करना चाहिए, बल्कि मरीजों की जरूरतों पर ध्यान देना चाहिए’।

इसमें कहा गया है, 'सिजेरियन सेक्शन महत्वपूर्ण जटिलताओं, विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है, विशेष रूप से उन सेटिंग्स में जहां सुरक्षित सर्जरी करने या संभावित जटिलताओं का इलाज करने की सुविधाओं की कमी होती है। उनकी बढ़ी हुई लागत के कारण, अनावश्यक सीजेरियन सेक्शन की उच्च दर संसाधनों को अतिभारित और कमजोर स्वास्थ्य प्रणालियों में अन्य सेवाओं से दूर खींच सकती है।"

सी-सेक्शन डिलीवरी का विकल्प चुनने वाले शीर्ष राज्य

महाराष्ट्र के अलावा दक्षिण भारत में सबसे ज्यादा सिजेरियन की दर देखी गई है। आंध्र प्रदेश, कर्नाटक, केरल और तमिलनाडु ने पिछले साल निजी और सार्वजनिक दोनों अस्पतालों में सबसे अधिक सी-सेक्शन जन्म दर्ज किए।

सी-सेक्शन क्यों बढ़ रहे हैं?

चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, सी-सेक्शन की स्वैच्छिक मांग के कारण रोगियों की दर्द सीमा तेजी से गिर रही है। दिल्ली स्थित श्री बालाजी एक्शन मेडिकल इंस्टीट्यूट की वरिष्ठ सलाहकार डॉ साधना सिंघल के अनुसार 10 में से छह रोगी सामान्य प्रसव मार्ग छोड़ देते हैं क्योंकि वे दर्द को सहन करने में विफल रहते हैं। यहां तक ​​कि रिश्तेदार भी परामर्श और प्रेरणा के बावजूद सी-सेक्शन का विकल्प चुनने का अनुरोध करते हैं।

चिकित्सकीय रूप से, डॉक्टरों को ब्रीच पोजीशन जैसे मामलों में प्रक्रिया अपनाने की आवश्यकता होती है-जहां बच्चे के पैर पहले डिलीवरी के लिए रखे जाएंगे। अन्य मामले जटिल गर्भधारण होंगे जहां या तो मां के पास बीमारी का इतिहास है या बच्चे को असामान्यताओं के साथ पैदा होने का संदेह है। इसके अलावा जब बच्चा गर्भाशय में रहते हुए मेकोनियम स्टूल पास करता है तो तुरंत सी-सेक्शन का विकल्प चुनने की जरूरत है।

साभार : https://theprint.in/health/caesarean-deliveries-have-become-an-epidemic-in-india-record-300-jump-in-last-decade/334291/